产后出血抢救产后出血b占阴道分娩的3%-5%b定义:500mL的失血量b产妇可能会发生严重的并发症.b是导致全球产妇死亡和疾病的常见原因产后出血的危险因素 产 前bb先兆子痫bb多产bb多胎妊娠bb产后出血史bb剖宫产史 产 中bb第三产程延长第三产程延长(30min)(30min)bb下降受阻下降受阻bb侧切侧切bb撕裂撕裂:宫颈宫颈,阴道阴道,会阴会阴bb助产助产:产钳产钳,吸引器吸引器bb产程延长产程延长导致产后出血的原因(4T)bbTone (张力)70%bbTrauma (损伤)20%bbTissue (组织)10%bbTrombin (凝血酶)1%bb腹腔内出血：少见宫缩乏力宫缩乏力宫缩乏力宫缩乏力胎盘因素胎盘因素胎盘因素胎盘因素产伤产伤产伤产伤失血失血凝凝血血功功能障碍能障碍休克休克死亡死亡不补充不补充失血失血Tone(张力)bb导致产后出血最常见的原因bb开始的步骤:双手按摩和压迫子宫bb宫缩剂 催产素 前列腺素 卡贝缩宫素产后出血最常见的原因：bb1 全身因素全身因素 精神精神 体质体质 药物药物bb2 子宫因素子宫因素 子宫发育子宫发育 畸形畸形 肌纤维过渡伸展肌纤
