产程产程评估与评估与监护监护mm麻栗坡县妇幼保健院-桂忠娣概述女性生殖系统解剖外生殖器：阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭内生殖器：阴道、子宫（子宫体、子宫腔、子宫颈）。子宫颈管成年妇女长2.5-3cm.正常分娩定义与分类正常分娩定义与分类定义：妊娠满28周（196天）及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程称为分娩分类早产：28 36周末足月产：37周 41周末过期产：满42周及以上决定分娩的因素决定分娩的因素产力：将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量。产道：胎儿娩出的通道胎儿：胎儿大小、胎位及有无畸形精神心理因素：分娩是持续而强烈的应激产 力子宫收缩力：临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程，特点为：节律性：不随意、有规律的阵发性收缩伴疼痛对称性：两侧宫角（起搏点）-宫底中线-宫体-宫颈极性：宫底2倍强度于子宫下段缩复作用：宫腔缩小，宫颈管消失腹壁肌及膈肌收缩力：第二产程重要辅助力量，第三产程可迫使已剥离的胎盘娩出肛提肌收缩力：协助胎儿先露部内旋转、仰伸及娩出；第三产程协助胎盘娩出产 道产道是胎儿娩出的通道，分为骨产道（真骨盆）软产道两部分骨产道骨产道的大小、形态和分娩直
