产程观察与处理产程观察与处理 十十 十堰市中西医结十堰市中西医结合医院合医院 妇产科妇产科 刘艳娟刘艳娟 正常产程和分娩处理正常产程和分娩处理 总产程及产程分期总产程及产程分期 总产程总产程 从规律宫缩开始到胎儿胎盘娩出为止从规律宫缩开始到胎儿胎盘娩出为止 分为分为3个产程个产程 第一产程第一产程第一产程第一产程 第二产程第二产程第二产程第二产程 第三产程第三产程第三产程第三产程 (宫颈扩张期)(宫颈扩张期)(宫颈扩张期)(宫颈扩张期)(胎儿娩出期)(胎盘娩出期(胎儿娩出期)(胎盘娩出期(胎儿娩出期)(胎盘娩出期(胎儿娩出期)(胎盘娩出期 )初产妇初产妇初产妇初产妇 11-12 h 1-2h 5-1511-12 h 1-2h 5-15分钟分钟分钟分钟经产妇经产妇经产妇经产妇 6-8 h 6-8 h 数分数分数分数分-1h -1h 3030分分分分 第一产程的临床表现及处理第一产程的临床表现及处理 (一)临床表现(一)临床表现 1、规律宫缩、规律宫缩:逐渐加强,阵痛加剧逐渐加强,阵痛加剧 2、宫口扩张、宫口扩张:初产妇和经产妇宫口开大的情况初产妇和经产妇宫口开大的情况 和速度不同,和速度