不同类型休克的机械通气有何不同?不同类型休克的机械通气有何不同?休克的特点休克的特点血流动力学特点:血流动力学特点:有效血容量明显下降,组织低灌注。有效血容量明显下降,组织低灌注。本质:组织缺血缺氧。本质:组织缺血缺氧。低血容量休克的主要病理生理改变低血容量休克的主要病理生理改变低血容量休克的主要病理生理改变是有效循环血容量急剧减少,导致组织低灌注、无氧代谢增加、乳酸性酸中毒、再灌注损伤以及内毒素易位,最终导致MODS。低血容量休克的最终结局自始至终与组织灌注相关。感染性休克的血流动力学特点感染性休克的血流动力学特点严重感染和感染性休克时,循环系统主要表现为体环阻力下降同时伴有心输出量正常或增加,肺循环阻力通常略有升高。体循环阻力下降被认为是感染性休克的首要血流动力学改变,这种状态通常被称之为高动力型血流动力学状态。严重感染常导致左右心室的功能受到明显抑制,可表现为心室射血分数下降,心肌顺应性下降.机械通气的病理机械通气的病理-生理学效应生理学效应正压通气对呼吸系统的影响正压通气对呼吸系统的影响肺泡通气量增加,减少呼吸功对肺顺应性的影响改善肺顺应性:肺泡复张降低肺顺应性:肺泡过度扩张正