心血管疾病行非心脏手术术心血管疾病行非心脏手术术前评估与准备前评估与准备新桥医院新桥医院 麻醉科麻醉科 杨贵英杨贵英ASA分级(新)分级分级定义定义举例(包括但不限于)举例(包括但不限于)级级正常健康患者正常健康患者健康健康,不吸烟、不饮酒或少量饮酒不吸烟、不饮酒或少量饮酒围手术期围手术期死亡率死亡率0.06%-0.08%;级:级:合并轻度系统性疾病合并轻度系统性疾病有轻度系统疾病不伴实质功能限制,如吸烟未戒者,社交饮酒者、孕妇、有轻度系统疾病不伴实质功能限制,如吸烟未戒者,社交饮酒者、孕妇、肥胖(肥胖(BMI介于介于30-40之间)病情控制良好的高血压、冠心病,轻度肺部之间)病情控制良好的高血压、冠心病,轻度肺部疾患患者。疾患患者。围手术期死亡率围手术期死亡率0.27%-0.40%级级合并严重系统性疾病合并严重系统性疾病有实质功能受限,合并一种或多种中到重度疾病。如控制不住的糖尿病有实质功能受限,合并一种或多种中到重度疾病。如控制不住的糖尿病或高血压、或高血压、COPD、病态肥胖(、病态肥胖(BMI40),活动性肝炎,酒精依赖或酗),活动性肝炎,酒精依赖或酗酒,心脏起搏器植入后,心脏