慢性肾衰竭（CRF）概述概述 病因和发病机制病因和发病机制 临床表现临床表现 实验室和特殊检查实验室和特殊检查 诊断和鉴别诊断诊断和鉴别诊断 治疗治疗 预后预后概概 述述定义定义慢慢性性肾肾功功能能衰衰竭竭（CRF）是是各各种种原原因因导导致致肾肾脏脏慢慢性性进进行行性性损损害害。临临床床以以代代谢谢产产物物和和毒毒素素潴潴留留，水水、电电解解质质、酸酸碱碱代代谢谢失失衡衡和和全全身身各各系系统统症症状状为为表现的一种临床综合征。表现的一种临床综合征。原发和继发肾脏病持续进展的原发和继发肾脏病持续进展的共同转归共同转归。进行性，进行性，不可逆不可逆性性慢性肾病的定义慢性肾病的定义l l慢性肾脏病：各种原因引起的肾脏结构和功能障碍=3个月，包括肾小球滤过率正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常；或不明原因的GFR下降（60ml/min）超过3个月，称为慢性肾脏病（CKD）美国肾脏病基金会K/DOQI专家组对CKD分期的建议 分期分期 特征特征 肾小球率过滤（肾小球率过滤（ml/minml/min）1 1 已有肾损害，已有肾损害，GFRGFR正常正常 90 90 2
