保留自主呼吸在保留自主呼吸在ARDSARDS机械通气中的作用机械通气中的作用河南省人民医院河南省人民医院 重症医学重症医学部部秦秉玉秦秉玉2023/1/91改善氧合改善氧合VIVL/VIDD加重加重呼吸机相关性肺呼吸机相关性肺损伤其发生率达损伤其发生率达30%1呼吸机相关性膈肌功能不全呼吸机相关性膈肌功能不全气压伤：气压伤：肺内压力过高，尤其Pplat过高造成。容积伤：容积伤：VT过大致肺泡上皮通透性增加、肺泡内液体浸润和肺水肿等。生物伤：生物伤：与机械通气相关的炎症性损伤。剪切伤：剪切伤：可复张的塌陷肺组织周期性地开放和塌陷造成。VIVL分类分类注：Force Decline指VIDD的发生率这一前期临床研究目的是：回顾VIDD的发生情况；总结VIDD发生时膈肌的细胞水平的变化；提出骨骼肌萎缩的新发现；为下一步的研究提供新的方法；促进肺功能恢复促进肺功能恢复增加病死率增加病死率ARDS保留自主呼吸保留自主呼吸？n正因为各种各样的争论，Marcelo Gama de Abreu，总结了最近的临床及基础关于ARDS机械通气过程中保留自主呼吸的研究情况。保留自主呼吸的优点保留自主呼吸的优点
