-内酰胺类抗生素内酰胺类抗生素(-lactams antibiotics)概概 述述n内酰胺类抗生素的分类内酰胺类抗生素的分类n基本化学结构基本化学结构n抗菌机制抗菌机制n细菌耐药机制细菌耐药机制n青霉素类青霉素类 如:青霉素如:青霉素G G、氨苄西林、氨苄西林n头孢菌素类头孢菌素类 如:头孢拉唑、头孢克洛如:头孢拉唑、头孢克洛n非典型非典型-内酰胺类内酰胺类 如:亚胺培南、氨曲南如:亚胺培南、氨曲南n-内酰胺酶抑制剂内酰胺酶抑制剂 如:克拉维酸、舒巴坦如:克拉维酸、舒巴坦-内酰胺类抗生素分类内酰胺类抗生素分类 基本化学基本化学结构构青霉素类基本结构青霉素类基本结构-内酰胺环内酰胺环头孢菌素基本结构头孢菌素基本结构-内酰胺环内酰胺环克拉维酸克拉维酸-内酰胺酶抑制剂内酰胺酶抑制剂-内酰胺环内酰胺环抗菌机制抗菌机制n1.与青霉素结合蛋白与青霉素结合蛋白(PBPs)结合,抑制粘结合,抑制粘肽合成酶,阻碍细胞壁粘肽合成。肽合成酶,阻碍细胞壁粘肽合成。n2.激活细菌自溶酶,促进菌体裂解死亡。激活细菌自溶酶,促进菌体裂解死亡。青霉素作用机理青霉素作用机理抑制细菌细胞壁合成抑制细菌细胞壁合成青霉素抑