病例讨论 TURP综合征董俊娜2017-03-27 患者简介患者,女性,36岁,165cm,65kg,主因正常性生活未避孕未孕15年入院。既往体健。查体及实验室检查无异常。初步诊断:1.原发不孕 2.子宫内膜息肉 3.中隔子宫(部分)4.宫颈管发育不良拟行术式:腹腔镜监测下宫腔镜电切术2017-3-3择期行腹腔镜监测下宫腔镜电切术10:50入室,BP 140/90mmHg,HR81次/分11:01开始常规诱导麻醉,未见异常现象。11:45开始手术,腹腔镜探查11:55宫腔镜检查12:05患者心率“跳了2下”后恢复正常,听诊两肺布满湿罗音请问发生了什么?请问发生了什么?对该病人做出了哪些处理?怀疑TURP综合征听诊:肺部湿罗音血气:确诊标准调整体位利尿,补钾,补钙5min后复查血气患者生命体征明显好转术者快速完成手术操作 手术近结束时,出现心率增快,血氧下降,听诊再次出现肺部湿罗音快速完成剩余手术操作恢复体位,再次利尿生命体征基本平稳进行麻醉后复苏再次复查血气患者安返病房该手术发生了什该手术发生了什么?么?TURP综合症如果是你,你会这么早发现吗?如果是你,你会这么早发现吗?如果是你,你