THA围手术期处理课件.ppt

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THA术前准备上海交通大学附属第六人民医院 关节外科张先龙全髋关节置换全髋关节置换n高临床成功率n9095的良好至极好临床疗效n低并发症发生率术前准备术前准备n病人选择n检查与调整n假体选择n模板测量病人选择病人选择n保守治疗失败n影响日常生活nX线证实病变n有相应的病情n体重n年龄病人选择:适应证病人选择:适应证n类风关、股骨头坏死、髋部创伤后、髋部良恶性肿瘤、D.D.H、Paget病、强直性脊柱炎n髋关节骨关节炎最合适病人选择:手术指征病人选择:手术指征n年龄n疼痛n关节功能障碍、畸形患者年龄是重要的参考因素术前检查术前检查n本科检查(与手术密切相本科检查(与手术密切相关)关)n双下肢长度双下肢长度n髋关节活动度髋关节活动度nThomas征征nTrendelenburg试验试验n是否存在感染灶是否存在感染灶n生化检查生化检查n血液生化指标血液生化指标n三大常规、凝血全套、肝肾功能、电解质三大常规、凝血全套、肝肾功能、电解质n血糖、血沉、血糖、血沉、CRP、血气分析(、血气分析(60y)n输血相关指标输血相关指标n肝炎全套、肝炎全套、HIV、梅毒、梅毒n特殊检查特殊检查nX线检查线

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