MRSA的现状和挑战的现状和挑战 宿迁市人民医院宿迁市人民医院 呼吸科呼吸科 施斌施斌1革兰阳性菌中的主要问题:革兰阳性菌中的主要问题:金葡菌金葡菌MRSA每年在临床分离菌中占前每年在临床分离菌中占前4或或6位位革兰阳性菌中的第革兰阳性菌中的第1或或2位位MRSA的检出率近年来在的检出率近年来在60%或以上或以上MRSA是多重耐药菌,治疗困难是多重耐药菌,治疗困难2 MRSA是革兰阳性菌中的主要问题是革兰阳性菌中的主要问题Zyvox Annual Appraisal of Potency and Specrtum Study(ZAAPS 20022005 40个医学中心个医学中心):14000株革兰阳性球菌株革兰阳性球菌 MRSA:34.2%台湾台湾 78.8%瑞典瑞典3.3%MRCNS:74.6%阿根廷阿根廷87.0%瑞典瑞典40.0%Ross JE.2007 J.of Antimic.Chemother p2953甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)简介4甲氧西林耐药的含义甲氧西林耐药的含义指对所有内酰胺类抗生素耐药对多数氨基糖苷类、大环内酯类、氟喹诺酮 类及其它抗生素耐药5选择性压力