机械通气的设置、模式、机械通气的设置、模式、波形分析波形分析 与脱机与脱机刘丽平刘丽平兰州大学第一医院重症医学科兰州大学第一医院重症医学科 内内 容容u 机械通气的初始设置机械通气的初始设置u 机械通气的基础模式与波形分析机械通气的基础模式与波形分析u 机械通气的脱机机械通气的脱机呼吸机系统简图呼吸机系统简图机械通气设置步骤电源、气源及呼吸机管路及湿化装置的连接 被动湿化装置在下列情况下禁忌使用 大量气道分泌物 分钟通气量超过12L/min 漏气量大于输出VT的15 气道内出血机械通气设置步骤n开机(先空气压缩机后主机)n选择患者(成人/儿童)，输入理想体重n选择应用的通气模式(模式选择原则)n基本参数设置机械通气参数设置nFiO2nVT设定nRR设定nPEEP设定n触发灵敏度设定n其他参数设定机械通气参数设置nFiO2 设定设定 初始机械通气时FiO2 100 然后根据氧合的情况滴定FiO2水平 一般情况下SPO29294 在严重ARDS时为避免VILI，SPO288%即可nVT设定 VT设置为810ml/kg ARDS应采用小潮气量通气 VT在58ml以避免Pplat30cmH2O
