VAP预防策略预防策略 -心外小儿李心外小儿李 会会 主要内容主要内容 1 1、VAPVAP预防的重要性预防的重要性 2 2、VAPVAP的相关因素的相关因素 3 3、VAPVAP的护理的护理呼吸机相关性肺炎(呼吸机相关性肺炎(VAP)指行机械通气48H以后而发生的肺部感染或原有肺部感染用呼吸机48H以上发生新的病情变化,临床高度提示为一次新的感染,并经病原学证实者。临床诊断标准临床诊断标准 1、T38.3;2、WBC12109 3、脓性气管分泌物;、脓性气管分泌物;4、胸片提示;、胸片提示;5、细菌学检查;、细菌学检查;呼吸机相关性肺炎可导致呼吸机相关性肺炎可导致 1、机械通气时间长;、机械通气时间长;2、住院时间延长;、住院时间延长;3、费用大大增加;、费用大大增加;4、死亡率增高;、死亡率增高;危害危害!降低降低VAP发生率的政策依据发生率的政策依据 1、护理管理工作规范护理管理工作规范;2、ICU十大安全目标之一;十大安全目标之一;按照感染部位的不同,排在前按照感染部位的不同,排在前5位的医院位的医院感染分别是:感染分别是:序号感染部位1呼吸道感染(包括下、上呼吸道)2泌尿道感