ICU患者的镇静患者的镇静与镇痛与镇痛1ICU中中约约有有70%的的患患者者存存在在焦焦虑虑,50%的的患患者者经经历历烦烦躁躁不不安安。除除了了手手术术切切口口或或伤伤口口的的疼疼痛痛刺刺激激以以外外、还还与与ICU的的环环境境等等因因素素有有直接关系。直接关系。2ICU环境对患者的影响环境对患者的影响v活动受限,生活规律破坏、活动受限,生活规律破坏、生物钟紊乱生物钟紊乱v护理操作、监测设备、护理操作、监测设备、持续声光的干扰持续声光的干扰v人工气道的建立及呼吸机的应用,人工气道的建立及呼吸机的应用,对对患者刺激及影响较大患者刺激及影响较大v医生解释问题不当及医生解释问题不当及危重患者之间的危重患者之间的相互影响相互影响3持续的高分解代谢状态,持续的高分解代谢状态,病情加重甚至导致病情加重甚至导致MODS出现幻觉、恐惧、绝望、抑郁等异常心理出现幻觉、恐惧、绝望、抑郁等异常心理u应激反应加重应激反应加重应激反应加重应激反应加重免疫功能降低免疫功能降低呼吸浅快,通换气功能障碍,呼吸肌疲劳呼吸浅快,通换气功能障碍,呼吸肌疲劳u休息睡眠不足休息睡眠不足休息睡眠不足休息睡眠不足不实施有效镇静镇