ICU患者的镇静镇痛如何实施患者的镇静镇痛如何实施内容提要内容提要为什么为什么ICU要镇痛镇静?要镇痛镇静?如何选择镇痛镇静药?如何选择镇痛镇静药?如何评估镇痛镇静效果?如何评估镇痛镇静效果?如何制定镇静镇痛策略如何制定镇静镇痛策略?持续镇静间断停药唤醒?持续镇静间断停药唤醒?药物镇静药物镇静-诱导镇静诱导镇静危重病人集中的地方危重病人集中的地方特殊操作集中特殊操作集中ICU中的镇静问题经历了一个漫中的镇静问题经历了一个漫长的认识过程。早期的呼吸机功长的认识过程。早期的呼吸机功能单一,灵敏度不足,患者进行能单一,灵敏度不足,患者进行机械通气是通常会表现出人机对机械通气是通常会表现出人机对抗。这一时期,机械通气患者几抗。这一时期,机械通气患者几乎全部接受镇静剂。乎全部接受镇静剂。呼吸机功能的提高,人机协调问题得呼吸机功能的提高,人机协调问题得到了明显改善。但有创通气建立人工到了明显改善。但有创通气建立人工气道,对患者是一个恶性刺激,并且气道,对患者是一个恶性刺激,并且ICU存在许多导致患者疼痛、焦虑和存在许多导致患者疼痛、焦虑和谵妄的危险因素。人们普遍认识到谵妄的危险因素。人们普遍认识到