食管癌围手术期营养的全程管理食管癌围手术期营养的全程管理内容提要内容提要一、肠内营养是食管癌围术期必要治疗一、肠内营养是食管癌围术期必要治疗二、营养评估与营养风险筛查二、营养评估与营养风险筛查三、围术期肠内营养策略三、围术期肠内营养策略食道癌患者营养不良普遍存在食道癌患者营养不良普遍存在患者常在确诊时即存在营养不良,因此首诊即应开展营养筛查和评估患者常在确诊时即存在营养不良,因此首诊即应开展营养筛查和评估食管癌和胃癌恶液质的发生率分别为食管癌和胃癌恶液质的发生率分别为60-80%60-80%和和65-85%65-85%Mariette C,et al.Ann Surg Oncol,2012 Feb 10.Epub ahead of printPNIPNI:预后营养指数:预后营养指数(PNI40PNI40时,具术后并发症时,具术后并发症高风险)高风险)258258个食管癌手术患者,跟踪个食管癌手术患者,跟踪5 5年。术前年。术前PNI46PNI46的患者,的患者,术后长期生存率明显优于术后长期生存率明显优于PNI46PNI46的患者(的患者(p=0.001)p=0.001)食道癌术前营养