骨转移瘤的影像学诊断骨转移瘤的影像学诊断转移性骨肿瘤是最常见的恶性骨肿瘤,转移性骨肿瘤是最常见的恶性骨肿瘤,约占恶性骨肿瘤的约占恶性骨肿瘤的75%。尸检尸检30%的癌症患者有骨转移,的癌症患者有骨转移,在全身在全身各部位转移瘤中仅次于肺转移和肝转移。各部位转移瘤中仅次于肺转移和肝转移。骨转移瘤影像表现复杂多样,其少见表骨转移瘤影像表现复杂多样,其少见表现可被误诊,检查方法不当则易漏诊。现可被误诊,检查方法不当则易漏诊。男,65岁,腰腿痛,三月前按椎间盘突出行微创治疗,近月来疼痛加重,夜间影响睡眠。骨转移瘤的转移途径骨转移瘤的转移途径转移方式转移方式:瘤栓随循环体液移动、种植。瘤栓随循环体液移动、种植。1.淋巴淋巴血液途径:大部分瘤栓经淋巴血液途径:大部分瘤栓经淋巴系统和胸导管被携带到中心血循环系统,系统和胸导管被携带到中心血循环系统,再由动脉输送到外周。再由动脉输送到外周。2.腔腔椎静脉途径:胸腹部恶性肿瘤经椎静脉途径:胸腹部恶性肿瘤经腔静脉与椎静脉吻合支进入腔静脉与椎静脉吻合支进入Batsons venous plexus。Batsons venous plexus病病 理理溶骨性转