重症肺炎病例分享1大纲案例的一般情况案例的一般情况病史信息病史信息辅助助检查ICU诊疗过程程案例案例总结案例的一般情况叶XX,男,78岁,于2015年10月21日入院主诉:反复咳嗽咳痰伴气促20余年,加重3天,高热昏迷3小时既往史:COPD病史20余年,多次在我院住院治疗,长期服用激素,高血压病史20余年,血压控制不佳查体:BP:65/34mmHg,昏迷,桶状胸,肋间隙增宽,双肺呼吸音粗,可闻及大量干湿啰音,心界不大,心率144次/分,律齐,各瓣膜未闻及杂音,腹胀,肠鸣音消失,生理反射存在,病理反射未引出3辅助检查血常规:WBC 35.49*109/L,NEUT 93.8%PCT:44.08ng/ml,hsCRP 449.747mg/L血气分析:PH 7.224,PO2 79.7mmHg,PCO2 56.7mmHg,Lac 3.2mmol/L,BE-5.1凝血:PT 26.3s,INR 2.47R,FIB 5.3g/L,APTT 58.8s,D-Dimer 5190.0ug/L肝功:ALT 229.0U/L,AST 303.0U/L,TP 65.4g/L,ALP 34.0U/L,ALB