第十一章 妇科杂病第一节第一节 癥癥瘕瘕安徽中医药高等专科学校安徽中医药高等专科学校制作人:郝玛琍制作人:郝玛琍五、辨证论治五、辨证论治治疗重在活血消癥,软坚散结,治疗 原则:首先应根据结块的特点,临床表现及相关检查,以辨气血、善恶和虚实。辨证 内容:佐以行气、除湿、化痰,补虚、兼调寒热。注意 事项:主主要要证证候候 1气滞血瘀 妇科主候:妇科主候:下腹部有结块,按之不坚,推之可移,或上或下,或痛或止,下腹胀满。精神抑郁,胸胁胀闷,月经不调。舌脉舌脉:舌质黯,舌边尖有瘀点、瘀斑,脉沉弦涩。五、辨证论治木香、丁香、青皮、枳壳行气解郁;川楝子、木香、丁香、青皮、枳壳行气解郁;川楝子、茴香理气止痛;京三棱能破血中之气滞,莪术茴香理气止痛;京三棱能破血中之气滞,莪术可逐气分之血瘀可逐气分之血瘀 1气滞血瘀 五、辨证论治月经后期、量少者,加丹参、月经后期、量少者,加丹参、郁金、香附行气活血;郁金、香附行气活血;月经量多,或淋漓不止者合失月经量多,或淋漓不止者合失笑散;笑散;带下色白,量多者,加白术、带下色白,量多者,加白术、茯苓、薏苡仁以健脾利湿止带。茯苓、薏苡仁以健脾利湿止带。加加减减 1气滞