疑难血型鉴定与疑难交叉配血中国医学科学院血液病医院阎石1PPT课件血型鉴定原则血型鉴定原则l根据红细胞表面抗原，确认血型。lABO正反定型，因该血型系统特殊性。l反定型起到辅助判定的作用。l特殊情况下，正反定型不符。l正反定型不符要进一步试验、分析。最后确认。2PPT课件ABO正反定型不符病例分析1l某患者，男性，初步诊断急性白血病（AML），类型待定。l某患者，男性，初步诊断骨髓增生异常综合征（MDS）3PPT课件ABO正反定型不符病例分析1 l血型鉴定 抗-A 抗-B 抗-A,B Ac Bc Oc mf mf 3 /3 分析：亚型？诊断？抗原减弱的可能性很大。非前述血液病患者，有可能是亚型。最后：A型4PPT课件ABO正反定型不符病例分析1l进一步试验重复试验（试管法）吸收放散试验唾液血型物质基因检测l输血：A型红细胞+血小板，亚型无抗-A1，选择输A型血液（AABB）。l建议临床：病情缓解后复查（再次入院治疗）复发时抗原再次减弱。5PPT课件ABO正反定型不符病例分析2l患者，女性，32岁，发热、贫血，原因待查收入院。6PPT课件ABO正反定型不符病例分析2 l血型鉴定l 抗-A
