重度颅脑损伤病例讨论汇总课件.ppt

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危重病历讨论危重病历讨论重度颅脑损伤护理重度颅脑损伤护理脑胸外科脑胸外科 李敏李敏主要内容相关解剖知识病情介绍查看病人护理诊断及护理措施中医辨证及护理疑难问题讨论1 12 23 34 45 56 6病情介绍我怎么了?姓名:王成林 性别:男年龄:54岁 患者于2012.11.18不慎从约四米高的梯子坠落,当即昏迷,被120急送我院,途中恶心呕吐两次,为胃内容物。入院后立即在全麻下行左侧额颞顶部硬膜下血肿清除术+去骨瓣减压术+额叶切除术+右侧颞顶部硬膜下血肿清除术。于11.19日3:00术毕,转入。转入ICU后,患者一直用呼吸机辅助呼吸,11.26日患者出现双侧瞳孔散大,局部脑膜膨出,再次在全麻下行右侧颞顶部脑挫裂伤脑内血肿清除术。患者于11.29日停用呼吸机,行气管切开。12.3日患者病情较前好转,转入我科危重病房继续治疗。查看病人 目前患者神志昏迷,呼之不应。对疼痛等刺激无反应。面色萎黄,呼吸急促,舌质淡,苔黄腻,脉弦。口唇,鼻周皮肤破损处已结痂,双侧瞳孔不等大,左侧瞳孔3mm,右侧瞳孔4mm,对光反射均迟钝。气管切开通畅,痰液较多。留置胃管,尿管均通畅。37.538.8 6097次/

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