老年人的失眠问题及管理方案1目 录2l一一失眠:老年疾病的多重隐患l二二老年人失眠:复杂病因下的复杂表现l三三双管齐下:老年人失眠治疗策略3l一、失眠:老年疾病的多重隐患l失眠常作为包括心脑血管疾病、关节炎、骨质疏松等疾病在内的危险因素1l这些疾病均在老年人中较为常见2l但老年人失眠可能被原发疾病掩盖,亟待更多重视1.Sivertsen B et al.J Sleep Res.2014 Apr;23(2):124-32.2.辜滟翔等.中国公共卫生.2015:31(2):132-6.宾夕法尼亚队列研究:慢性失眠患者高血压风险为睡眠正常者的2.2倍Fernandez-Mendoza J et al.Hypertension.2012 Oct;60(4):929-35.4宾夕法尼亚队列研究纳入1741例完成实验室睡眠评估的人群。其中786无高血压,平均长达7.5年的随访。记录高血压事件的发生数。使用正常睡眠者结果作为基准,矫正其他两组OR。慢性失眠患者高血压风险OR=2.24(1.19-4.19;CI=95%,矫正年龄、性别、睡眠呼吸障碍、肥胖等风险因素)。其中,慢性失眠且睡眠时长6h的亚组