树立正确的抗感染思路树立正确的抗感染思路菌菌.药药.人人.尽早尽早确定致病原确定致病原规范留取标本规范留取标本培养病原培养病原测定药敏测定药敏结合临床评价结合临床评价依据临床特点判断病原依据临床特点判断病原参考经验疗法参考经验疗法针对致病原制定针对致病原制定较理想的抗菌方案较理想的抗菌方案对抗菌作用独特对抗菌作用独特在感染部位药物浓度足够高在感染部位药物浓度足够高患者安全患者安全科学的给药方案科学的给药方案剂量剂量途径途径次数次数疗程疗程联合用药联合用药“理想理想”抗菌方案抗菌方案抗菌作用独特抗菌作用独特在感染部位药物浓度足够高在感染部位药物浓度足够高对患者安全对患者安全1.抗菌药最突出的特点抗菌药最突出的特点独特的抗菌特点独特的抗菌特点 耐药革兰阳性菌耐药革兰阳性菌万古、去甲万古霉素万古、去甲万古霉素替考拉宁替考拉宁夫西地酸夫西地酸利福平利福平磷霉素磷霉素二甲胺四二甲胺四利奈唑胺利奈唑胺产产ESBLG(-)菌菌碳青霉烯类、酶抑制剂复合剂、头霉素碳青霉烯类、酶抑制剂复合剂、头霉素耐庆大耐庆大G(-)菌菌异帕米星、阿米卡星、奈替米星异帕米星、阿米卡星、奈替米星嗜麦芽窄食单胞菌嗜麦芽窄食单