“医药分开医药分开”政策分析政策分析社会管理与社会政策n问题的提出n文献综述n理论框架n“医药分开”改革的历史演变n“医药分开”的两种典型模式分析n关于“医药分开”模式的讨论主要内容“医药分开”政策分析 问题的提出问题的提出问题的提出 近年来,“看病难、看病贵”逐渐成为中国百姓对于在各类医院就医的主要印象,过高的就医费用,成为百姓生活中的一项负担。根据卫生部公布的第三次全国卫生服务调查数据,“城镇居民中约有489的人有病不就医,296的患者应该住院而不住院”,而“医药分开”的话题一直是社会的热门,因为其被认为是解决“看病难、看病贵”问题的主要途径。问题的提出 长期“以药养医”已经形成了顽固的体制惯性,药品利润是医院生存和发展的重要来源。以药养医是以医生的劳动来实现药品的高附加值,以药品的高利润拉动医院的经济效益,维持医院的正常运转。以药养医是起源于1950年代的中国医疗体制,由于政府财力不足,放权给医院将药品加价后卖给消费者,改革开放后,医院要负担自身的发展资金和医生的工资,在医疗服务价格受物价局制约的情况下,不得不通过药品销售维持医院运行。问题的提出 所谓“医药分开”,就是医治和用药