福建医科大学附属协和医院烧伤科福建医科大学附属协和医院烧伤科 刘维刘维吸入性损伤的概念吸入性损伤的概念吸入性损伤是指吸入热气体、蒸气、高温粉尘、烟雾或化学毒性物质等引起的呼吸道乃至肺实质的急性损伤致伤因素有两个:1、热力损伤2、化学损伤吸入性损伤的原因吸入性损伤的原因吸入性损伤与致伤的环境有关。往往发生于不通风不通风或密闭密闭的环境,尤其是爆炸燃烧时,此环境内,热焰浓度大、温度高,不易迅速扩散,患者不能立即离开;加之在密闭空间,燃烧不完全,产生大量一氧化碳及其他有毒气体,使患者中毒而昏迷,重则窒息死亡。患者有下列情况便可考虑吸入性损伤可能:1.于密闭环境发生的烧伤2.面颈和前胸烧伤,特别是口鼻周围深度烧伤3.鼻毛烧焦,口唇肿胀,口腔上咽部红肿有水疱或粘膜发暗4.刺激性咳嗽,痰中有炭屑5.声嘶,吞咽困难或疼痛6.呼吸困难或(和)哮鸣吸入性损伤的特点吸入性损伤的特点吸入性损伤的特点吸入性损伤的特点发病隐匿发病隐匿症状进行性加重症状进行性加重受损具体部位不是十分确定受损具体部位不是十分确定可伴有一氧化碳或氰化物等化学中毒症状可伴有一氧化碳或氰化物等化学中毒症状与体表烧伤存在关系与体表烧伤存在