中心静脉置管并发症中心静脉置管并发症加强医疗科杜微n n穿刺相关并发症（mechanical complication）n n后期并发症n n感染n n血栓栓塞穿刺相关并发症穿刺相关并发症n n血管损伤n n神经组织损伤n n心律失常n n气体栓塞n n心脏填塞 腔静脉损伤n n气胸n n位置错误后期并发症后期并发症n n中心静脉导管移位n nPinch off 综合征n n穿刺入路皮肤表面坏死n导管打结穿刺相关并发症穿刺相关并发症n n血管损伤1.1.最常见：锁骨下动脉，发生率4-15%，探针穿出搏动性鲜红色血液；患者正常血压情况下较易鉴别，但如患者低血压、低血氧可能鉴别困难。2.2.其它：颈动脉、股动脉n n血管损伤处理 如怀疑穿刺入动脉，则用18#单腔导管沿导丝置入，注意不用扩皮器，之后连接压力传感器以鉴别压力波形。同时抽取一对血气（外周动脉、导管血）以进一步鉴别。血管损伤血管损伤穿刺相关并发症穿刺相关并发症n n神经组织损伤 原因：解剖学变异、技术错误损伤血管周神经组织。穿刺相关并发症穿刺相关并发症n n心律失常1.1.原因：导丝置入、导管过深到达心腔、颈内静脉置管时按压颈动脉
