严重创伤病人的麻醉处理严重创伤病人的麻醉处理周玉梅周玉梅严重创伤为现代社会的一个严严重创伤为现代社会的一个严峻问题，全球每年死于创伤的峻问题，全球每年死于创伤的患者超过患者超过500万人，预计至万人，预计至2020年，这一数字将超过年，这一数字将超过800万人万人严重创伤患者的病情特点严重创伤患者的病情特点病情紧急紧急病情严重严重病情复杂复杂疼痛剧烈疼痛剧烈饱胃饱胃4麻醉前病史获取麻醉前病史获取病史的获取对象包括目击者和病人本人目击者和病人本人，需要了解创伤发生的场景以判断可能的隐匿性损伤了解既往疾病史、过敏史、手术史和药物服用史虽然所有创伤病人都应视为饱胃状态，但仍应尽可能了解进食时间、量和种类以了解胃内容物性质进食时间、量和种类以了解胃内容物性质注意酗酒、药物成瘾可能麻醉前的急救及治疗麻醉前的急救及治疗迅速控制气道，尤其口腔颌面部损伤患者，确保气道通畅及供氧（关注牙齿状况）（关注牙齿状况）确保静脉通路通畅静脉通路通畅及迅速补充血容量纠正代谢性酸中毒解除病人疼痛监测：监测：动静脉置管，建立血压、CVP监测6麻醉前检诊麻醉前检诊特别特别注意呼吸、循环和神经系统检查注意呼吸、循环和神经系
