下呼吸道感染的抗菌药物选择下呼吸道感染的抗菌药物选择社区获得性肺炎 Community Acquire Pneumonia CAP社区获得性肺炎社区获得性肺炎(CAP)的定义:的定义:社区获得性肺炎是指在医院外罹患的社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁,即广义上的肺感染性肺实质(含肺泡壁,即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。炎。CAP的临床诊断依据:的临床诊断依据:1.1.新近出现的咳嗽,咳痰,或原有呼吸道疾病加重新近出现的咳嗽,咳痰,或原有呼吸道疾病加重,并出并出现脓性痰;伴或不伴胸痛现脓性痰;伴或不伴胸痛2.2.发热发热3.3.肺实变体征和肺实变体征和(或或)湿性罗音湿性罗音4.WBC104.WBC10 109/L109/L或或465岁。岁。2.存在基础疾病或相关因素:存在基础疾病或相关因素:1)慢性阻塞性肺疾病;慢性阻塞性肺疾病;2)糖尿病;糖尿病;3)慢性心、慢性心、肾功能不全;肾功能不全;4)吸入或易致吸入因素;吸入或易致吸入因素;5)