上肢功能训练上肢功能训练Department of Rehabilitational Medicine,Xuan Wu Hospital,Capital Medical University,Beijing 100053,China。上肢功能预后预测上肢功能预后预测l(一)根据偏瘫侧手指能在全ROM内完成协调性屈伸的时间预测手功能恢复程度.1.发病当天就能完成,可以恢复为实用手.2.发病后1个月内完成,多数恢复为实用手,少数为辅助手.3.发病后1-3个月内完成,少数恢复为辅助手,多数为失用手.4.发病后3个月扔不能完成,多为失用手.l根据发病时上肢Bunnstrom分级预测6个月后上肢功能.如发病时上肢能达V-VI级,6个月后完全恢复的机会为93.75%-100%;如仅为III级,完全恢复的机会仅为54.85%l(三)病程为4个月内根据Brunnstrom分级预测手功能1.公式1 N/(3+3m/4)1.式中N为Brunnstrom级;m为发病后的月数,0.5m4.由此公式可以推测,4个月内如不能恢复到IV,则不可能恢复为实用手.2.公式2 N/(1+3m/4).式中N为Brunnst