人造血管的穿刺与维护 武警成都医院血透室 廖砚 人造血管是什么?是血管搭桥的假体 是高分子合成物 材料主要是:聚四氟乙烯 特点：多孔、柔软、易于穿刺什么情况下使用人造血管?自身血管条件差 多次自体内瘘术失败 自体内瘘在使用过程堵塞无法再行内瘘术移植血管材料要求u生物学惰性生物学惰性，无抗原性。u内面光滑内面光滑,不易引起血栓形成。u抗张强度高抗张强度高，能承受动脉压力。u对感染有一定抵抗性对感染有一定抵抗性，一旦感染，只做节断性切除即可。u管壁质软管壁质软，能耐受反复穿刺。人造血管相关知识u人造血管的吻合吻合：一端连接动脉一端连接动脉，一端一端连接静脉连接静脉，形成一个类似动静脉内瘘的通路。u血管移植部位部位：最常用是非惯用侧上肢非惯用侧上肢前臂前臂，依次是惯用侧上肢前臂，非贯用侧上肢上臂，下肢人造血管内瘘类型人造血管内瘘类型上肢人工血管动静脉瘘：直型、U型锁骨下动脉-锁骨下静脉 腋动脉-腋静脉人工血管动静脉瘘u腋动脉 股静脉人工血管动静脉瘘u肱动脉-颈内静脉人工血管动静脉瘘u 下肢人工血管动静脉瘘两种血管移植方式直桥形（J形形）吻合：配对动、静脉较远动、静脉较远。襻形(U形形）吻合：
