三级培训病史采集课件.ppt

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问诊问诊(Inquiry)病史采集病史采集福建医科大学附属第一医院 许国荣问诊的概念问诊的概念 问诊问诊(inquiryinquiry)是医生通过对患者或相关人员的系是医生通过对患者或相关人员的系统的询问疾病的发生、发展过程而获取的病史资料,经过统的询问疾病的发生、发展过程而获取的病史资料,经过综合分析而作出的临床判断的一种诊断方法。问诊是病史综合分析而作出的临床判断的一种诊断方法。问诊是病史采集的主要手段,狭义的病史采集就是问诊。采集的主要手段,狭义的病史采集就是问诊。病病史史的的采采集集配配合合系系统统的的体体格格检检查查,即即可可提提出出初初步步诊诊断断或印象。或印象。依据问诊临床情景和目的不同,问诊可分为全面系统的问依据问诊临床情景和目的不同,问诊可分为全面系统的问诊和重点问诊,前者为后者的基础。诊和重点问诊,前者为后者的基础。问诊的重要性问诊的重要性问诊是医生诊治疾病的第一步问诊是医生诊治疾病的第一步o问问诊诊是是每每一一个个临临床床医医生生必必须须掌掌握握的的基基本本功功,临临床床疾疾病病的的诊诊断断问问题题的的大大多多数数线线索索和和依依据据来来源于病史的采集所获得的资料

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