化疗相关性呕吐(CINV)研究进展宗 红郑州大学第一附属医院呕吐所产生的危害呕吐所产生的危害病人脱水,电解质紊乱,吸入性肺炎,病情加重虚弱,精神抑郁无法忍受呕吐,畏惧甚至拒绝化疗更改治疗方案家属增加家属心理负担加重经济负担增加护理工作量l lCINV的发生机制、分类、影响因素l l5-HT3拮抗剂l lCINV的治疗进展内 容化疗导致的恶心呕吐的病理生理学预期性呕吐预期性呕吐Anticipatory急性呕吐急性呕吐Acute 迟发性呕吐迟发性呕吐 Delayed化疗化疗24 hours具有中高度催吐反应的化疗引起具有中高度催吐反应的化疗引起的恶心呕吐反应至少持续的恶心呕吐反应至少持续3天天CINV类型类型Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting(CINV):化疗导致的恶心呕吐化疗导致的恶心呕吐影响呕吐的因素影响呕吐的因素化疗药物种类、剂量、给药途径和方法既往化疗史性别:女性病人呕吐重年龄:年轻人呕吐重 儿童和老年人呕吐轻饮酒量:常大量饮酒者呕吐轻2004年意大利佩鲁贾会议达成共识 确立确立4个致吐风险等级个致吐风险等级先后被先后被MASCC/NC