呼吸机相关性肺炎（VAP）主要内容主要内容vVAP的的3W1H:vWhat?vWhy?vWho?vHow?2WHATv什么是什么是VAP？v定义定义v诊断诊断v病原学病原学3气管插管或气管切开气管插管或气管切开新的肺实质感染新的肺实质感染机械通气机械通气4848小时后小时后撤机拔管撤机拔管4848小时内小时内VAP定义HAP HAP：原有肺部感染行机械通气治疗原有肺部感染行机械通气治疗48h48h以上发生新的肺部感染，经病原学以上发生新的肺部感染，经病原学证实者也属于证实者也属于VAPVAP1Chin J Intern Med,June 2013,Vol.52,No.62 Am J Respir Crit Care Med,2005,171:3884164分期早发VAP晚发VAP发病时间机械通气4d机械通气5d致病菌敏感菌（MSSA，肺炎链球菌等）MDR/XDR(MRSA、MDR-PA、MDR-AB)预后总体预后好病死率增加VAP定义文献报道：文献报道：VAP的发生率为的发生率为9.0%70.0%死亡率死亡率20.0%75.0%，比无，比无VAP患者死亡率增加患者死亡率增加22.5倍倍
