贫血、贫血、MDS(二)(二)全国血液细胞形态学学习班读片会全国血液细胞形态学学习班读片会内容:大细胞性贫血内容:大细胞性贫血巨幼细胞性贫血(巨幼细胞性贫血(MA)骨髓增生异常综合征(骨髓增生异常综合征(MDS)23病例1病历资料 患者男性,75岁。因全身乏力、食欲减退3月余,加重20天,伴面色发黄1周而就诊。查体中度贫血貌,睑结膜苍白,全身皮肤巩膜轻度黄染。4化验检查 血常规 WBC 6.4109/L、HGB 68g/L、PLT 173109/L、NEU 86.5%、MCV 114fl,Ret 2.39%;尿常规:尿胆原8mg/dl、余正常,尿含铁血黄素试验阴性;ESR 16mm/h;血生化TBIL 72.4umol/L、DBIL 6.2umol/L、LDH 1665U/L 血清铁蛋白9.4ng/ml;凝血三项:D-Dimer 2.66ug/ml、余正常;糖水试验(-)、酸溶血(-)、Coombs(-)。56789诊断?10病例2病历资料 11121314病例31516病例4 17病例5 18病例6 19讨论20附:骨髓增生异常综合征的形态学骨髓增生异常综合征的形态学进展及鉴别诊断进