CEA围手术期处理围手术期处理刘刘 兵兵 主任医师主任医师天津医科大学总医院神经外科天津医科大学总医院神经外科p术前准备术前准备p术中监测与转流管、补片术中监测与转流管、补片 (1)脑缺血监测脑缺血监测 (2)血管通畅评估血管通畅评估p术后并发症的预防与处理术后并发症的预防与处理术前评估术前评估神经功能状态神经功能状态(NIHSS,mRS)全身基础性疾病状态全身基础性疾病状态颈动脉超声颈动脉超声CT与与MRI高分辨磁共振成像高分辨磁共振成像“黑血黑血”技术,可显示动脉壁及斑块影像。技术,可显示动脉壁及斑块影像。脑血流灌注:脑血流灌注:SPECT,CTP,MRP,PET,Xe-CTCTA与与MRADSA脑卒中评估脑卒中评估NIHSS:美国国立卫生研究院卒中量表:美国国立卫生研究院卒中量表改良改良Rankin评分评分(mRS)记分记分指标指标0分分无症状无症状1分分轻微症状,能完成正常的工作和生活轻微症状,能完成正常的工作和生活2分分轻度残疾,生活自理轻度残疾,生活自理3分分中度残疾,需要帮助,可独立行走中度残疾,需要帮助,可独立行走4分分重度残疾,生活不能自理重度残疾,生活不能自理5分分