理赔须知理赔须知1定义定义w是指应权利人申请保险金的请求，保险人以法律规定和合同约定为依据，审核、认定保险责任并给付保险金的行为。2通俗地讲通俗地讲w理赔就是“有理由的赔付”.w理赔就是保险金申请、审核、给付的过程.3宗旨宗旨w就是提供高品质的服务，从本质上说，它是最大限度地落实客户应得的保障。4功能功能w兑现承诺 实现保障 w检索欺诈 控制风险w规范经营 保证品质w创新服务 塑造品牌 5作用作用w1、是保险人兑现销售保单时的承诺，履行其合同义务的具体体现。w2、是客户获得保险保障和实现其权益的必经途径。6原则原则1、从实原则2、公平原则3、效率原则7程序程序调查案非调查案 简易、进入快速通道，进入快速通道，24小时内小时内完成审核、给付作业。完成审核、给付作业。被保险人或受益人报 案、受 理分 流立案赔赔赔赔付付付付立案调查审核赔赔赔赔付付付付属保险责 任不属保险责任拒拒拒拒赔赔赔赔撤撤撤撤 件件件件8报案报案w1、报案期限：w2、报案方式：w3、报案内容：9受理受理w确认保单有效w理赔申请人的身份合法、有效w正确填写理赔申请书w提交必要的索赔材料10立案立案w保险事故确已发生w确实
