内科教学:问诊及查体课件.ppt

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问 诊曾良富 现代医学的进展,出现了许多精密的器械和复杂的实验检查,使疾病的诊断变得更准确、更及时,但是,最基本的询问病史、体格检查.仍占据重要的地位,特别是问诊更为重要。问诊方法 要得到完整、正确、全面的病史,需具备:v三心(耐心、同情心、责任心),关爱病人,对病人的叙述,要耐心静听,使病人觉得医生在真正关心他,不要轻易打断人家的谈话;关心和友爱,具有高度的同情心,真正作到把病人当亲人,得到病人的高度信任;高度的责任感,专心致志的关注病人;注意医疗保护制,爱护病人。v通俗易懂,理解沟通:要善於将医学术语,转换成通俗语音,如心悸、里急后重、紫癜等。v善於引导,巧於对话:病人不著边际的叙述、无关的倾诉,要善於引导;v迂回婉转,理解宽容:对那些病人难以启齿的事情,要迂回曲折;对那些不合作的病人,要理解宽容.问诊内容 主 诉 是指病人求医的主要不适及发生时间,尽量简洁。病人主诉有多种多样,包括v身体某处的形态、大小、及位置的改变,如腹部膨胀、颈部肿块、下肢水肿等;v机能上的障碍,如呼吸困难、心跳、咳嗽、便秘、腹泻等;v感觉的异常,如四肢麻木、全身发痒、腰部剧痛等;v其它,如食欲不振、恶心呕吐

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