克罗恩病诊疗分析课件.pptx

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克罗恩病诊疗分析克罗恩病临床上以腹痛、腹泻、体重下降、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点,可伴有发热等全身表现以及关节、皮肤、眼、口腔黏膜等肠外损害。本病有终生复发倾向,重症患者迁延不愈,预后不良。流行病学(Epidemiology)发病年龄多在1530岁男性多见发病率欧美国家5/10万我国2/10万病理大体形态上病变呈节段性或跳跃性,而不呈连续性;黏膜溃疡的特点:早期呈鹅口疮样溃疡;随后溃疡增大、融合,形成纵行溃疡和裂隙溃疡,将黏膜分割呈鹅卵石样外观;病变累及肠壁全层,肠壁增厚变硬,肠腔狭窄。病理组织学上非干酪性肉芽肿裂隙溃疡肠壁各层炎症临床表现消化系统表现1、腹痛为最常见症状2、腹泻3、腹部包块4、瘘管形成5、肛门周围病变临床表现全身表现1、发热2、营养障碍包括:贫血消瘦低蛋白血症维生素缺乏临床表现肠外表现1、关节病2、皮肤结节性红斑坏疽性脓皮病3、眼部疾患葡萄膜炎虹膜睫状体炎4、肝病硬化性胆管炎5、肠道吸收不良的代谢性疾病肾结石胆结石代谢性骨病贫血等并发症肠梗阻腹腔内脓肿瘘管及窦道形成出血穿孔肠腔狭窄癌变实验室检查贫血血清白蛋白常有降低活动期血沉加快、C-反应蛋白升高抗酿酒酵母抗体AS

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