授课教师:王成红授课教师:王成红湘雅三医院内科教研室湘雅三医院内科教研室问诊问诊 完全病历完全病历 世界医学教育联合组织世界医学教育联合组织 爱丁堡宣言(爱丁堡宣言(19881988)每个病人都有权利希望医生被训每个病人都有权利希望医生被训 练成为注意力集中的倾听者、仔细的练成为注意力集中的倾听者、仔细的 观察者、感情细腻的交谈者和高效的观察者、感情细腻的交谈者和高效的 临床医生。临床医生。实习目的与要求实习目的与要求n n掌握问诊的概念、内容及方法掌握问诊的概念、内容及方法掌握问诊的概念、内容及方法掌握问诊的概念、内容及方法 n n初步了解问诊的技巧初步了解问诊的技巧初步了解问诊的技巧初步了解问诊的技巧 重点难点采集现病史重点难点采集现病史重点难点采集现病史重点难点采集现病史n n复习体格检查的方法、内容及注意事项复习体格检查的方法、内容及注意事项复习体格检查的方法、内容及注意事项复习体格检查的方法、内容及注意事项 n n独立书写一份符合要求的完全病历独立书写一份符合要求的完全病历独立书写一份符合要求的完全病历独立书写一份符合要求的完全病历 实习器材实习器材体温计体温计 血压计血压计