髓鞘发育及髓鞘发育及HIE白质病变白质病变 吴梦龙 髓鞘的作用、成分及发育：髓鞘包绕于神经纤维周围，起保护轴索、帮助神经冲动快速传导等作用，其主要化学成分为神经磷脂(78)和蛋白质(22)。髓鞘n n髓鞘是由少突胶质细胞膜沿轴突缠绕而成的一种髓鞘是由少突胶质细胞膜沿轴突缠绕而成的一种复合的细胞膜复合的细胞膜,由双层类脂质构成的。由双层类脂质构成的。蛋白质22%髓鞘脂质 颅脑正常髓鞘形成始于妊娠第5月，持续至生后，自出生6个月，为有规律地动态地发育过程，912个月髓鞘脂化向周围半球进行，3岁以内生长发育活跃并基本形成，以后逐渐发育变慢，至青春期发育成熟。髓鞘形成顺序通过脑干经内囊后肢到双侧半球白质通过脑干经内囊后肢到双侧半球白质 从中央沟向周边扩展从中央沟向周边扩展从后向前，从中央到外围MRI成像的优点n nMRI：可较敏感和准确显示灰质和白质的变化，包括髓鞘化的变化，还可用DWI研究小分子活动，MRS研究脑成熟而发生的化学变化，BOLD研究脑功能区的变化等。在神经髓鞘成熟过程的组织学及生物化学改变主要是髓鞘成份及磷脂含量的变化。引起髓鞘成分中质子的变化。所以MRI可显示神经髓鞘的成熟过
