1DPP-4 DPP-4 抑制剂在抑制剂在2 2型糖尿病患者型糖尿病患者血糖管理中的地位和作用血糖管理中的地位和作用内容提要内容提要22 2型糖尿病的发病机理与肠促胰岛素型糖尿病的发病机理与肠促胰岛素系统系统1 1 DPP-4抑制剂与糖尿病管理2 2 2 2新一代DPP-4抑制剂尼欣那3 3 3 3 2 2型糖尿病的发病机理型糖尿病的发病机理肠促胰岛素系统与血糖稳态肠促胰岛素系统与血糖稳态2 2型糖尿病(型糖尿病(T2DMT2DM)病理生理学衰竭的)病理生理学衰竭的“不祥八重奏不祥八重奏”Defronzo RA.Diabetes.2009 Apr;58(4):773-95.3胰高糖素分泌增加葡萄糖摄取减少葡萄糖重吸收增加胰岛素分泌减少神经递质功能障碍葡萄糖生成增加肠促胰素效应减弱脂解作用加强 细胞功能随着细胞功能随着年龄地增长而逐渐减退年龄地增长而逐渐减退Chiu KC,et al.Clin Endocrinol(Oxf).2000 Nov;53(5):569-75.4年龄(岁)校正后%B一项入组149名健康糖耐量和血压正常的白种人(年龄351岁,体重指数26.070.44kg/m2,