骨关节常见病骨关节常见病化脓性骨髓炎化脓性骨髓炎病因及感染途径病因及感染途径 常由于金黄色葡萄球菌进入常由于金黄色葡萄球菌进入骨髓所致，细菌可经（骨髓所致，细菌可经（1 1）血行）血行感染；（感染；（2 2）附近软组织或关节）附近软组织或关节直接延伸；（直接延伸；（3 3）开放性骨折或）开放性骨折或火器伤进入。以血行感染最多见火器伤进入。以血行感染最多见，好发于儿童及少年，男性多见，好发于儿童及少年，男性多见，以胫骨、股骨、肱骨及桡骨为，以胫骨、股骨、肱骨及桡骨为好发部位。好发部位。病理改变病理改变 血行感染时，细菌经滋养血行感染时，细菌经滋养动脉进入干骺端的松质骨部分，动脉进入干骺端的松质骨部分，形成局部脓肿，脓肿可局限形形成局部脓肿，脓肿可局限形成局限性脓肿，但往往蔓延扩成局限性脓肿，但往往蔓延扩展，可向髓腔内直接蔓延，也展，可向髓腔内直接蔓延，也可突破骨皮质形成骨膜下脓肿。可突破骨皮质形成骨膜下脓肿。临床表现临床表现 发病急，高热和明显的发病急，高热和明显的中毒症状；患肢活动障碍和中毒症状；患肢活动障碍和深部疼痛；局部疼痛及压疼。深部疼痛；局部疼痛及压疼。线表现线表现1 1急性
