第九章第九章 骨骼肌肉系统骨骼肌肉系统第十节第十节骨坏死和骨软骨病骨坏死和骨软骨病第十节掌握、熟悉和了解的知识点掌握、熟悉和了解的知识点1.掌握股骨头缺血坏死的X线、CT和MRI表现2.熟悉股骨头骨骺缺血坏死、剥脱性骨软骨炎及骨梗死的影像学表现3.了解骨坏死和骨软骨病的病理及临床表现第十节学习难点学习难点1.骨坏死和骨软骨病的概念不同,影像学表现各异2.股骨头缺血坏死是常见病,如何进行早期诊断是治疗及预后的关键3.各种成像技术显示和发现病变的特征第十节概述(概述(1 1)vv本病以骨骺及干骺部骨软骨的局限性坏死为特征本病以骨骺及干骺部骨软骨的局限性坏死为特征vv名称较多名称较多w w根据细菌学检查阴性结果而称为无菌性坏死根据细菌学检查阴性结果而称为无菌性坏死w w有有的的认认为为病病变变不不仅仅无无菌菌而而无无血血管管,称称为为缺缺血血性性坏坏死及骨梗塞死及骨梗塞第十节概述(概述(2 2)病理病理 周围肉芽组织增生周围肉芽组织增生vv早期缺血骨内细胞坏死早期缺血骨内细胞坏死 坏死骨小梁新骨形成坏死骨小梁新骨形成 坏死骨部分吸收坏死骨部分吸收vv晚晚期期侵侵入入坏坏死死区区的的肉肉芽芽组