法法 医医 学学第五章第五章 高温、低温及电流损伤高温、低温及电流损伤编者编者 刘新社(西安交通大学)刘新社(西安交通大学)第一节第一节 烧伤及烧死烧伤及烧死 一、概念一、概念 1.烧伤由火焰、高温固体、辐射热的高温作用所致 的局部损伤。2.烧死因烧伤而死亡者。3.烫伤由高温液体或蒸汽等引起的损伤。4.烫死因汤伤而死亡者。二、高温对机体的局部作用:二、高温对机体的局部作用:(一)烧伤程度分级:(一)烧伤程度分级:采用四度分级法。1.1.度烧伤:度烧伤:皮肤红斑。光镜下,动脉和毛细血管扩张。2.2.度度烧烧伤伤:水泡。浅度烧伤仅限表皮层,深度烧伤达真皮层。光镜下,表皮与真皮分离,表皮细胞细长,栅栏状排列;真皮充血、出血,胶原纤维凝固性坏死。3.3.度度烧烧伤伤:坏死。光镜下,表皮层破坏消失,真皮层胶原融合均质化,皮肤附件多数坏死,细胞排列紊乱。4.4.度烧伤:度烧伤:碳化。图图5-1 皮肤烧伤,见局部皮肤水皮肤烧伤,见局部皮肤水泡形成泡形成。图图5-2 皮肤烧伤,见局部皮肤表皮坏死,皮肤烧伤,见局部皮肤表皮坏死,剥脱。剥脱。图图5-3 皮肤烫伤,见表皮坏死,皮肤烫伤,见表皮坏死,伴有水泡