高血压伴糖尿病的降血糖治疗-实例解读高血压糖尿病糖尿病心脑血管疾病的关联 糖尿病糖尿病视网膜病变神经病变/肾病肥胖高血压高血压高脂血症糖耐量受损代谢综合症胰胰岛岛素素抵抵抗抗低胰岛素血症高胰岛素血症心心脑脑血血管管疾疾病病难治性高血糖,难在何处?n难!肥胖-刀枪不入n难!低血糖-CVD 风险+用药进退两难n难+难!高血压+糖尿病+冠心病 糖尿病降血糖治疗发生的 低血糖-诱发急性CVD事件 体重增加-加重急性CVD事件 医源性高胰岛素血症-增加长期CVD风险 性别：男 年龄：55岁糖尿病22年，FBG:16mmol/L，高血压病史3年反复胸闷、憋气1月余就诊FBG：15-16mmol/L入院时间：2012-03-07 入心外科 2012-03-20 转内分泌科 病例1体格检查体格检查 身高：175cm 体重：85kg 腰围96cm BMI：27.8kg/m2 BP 140/80mmHg糖尿病治疗糖尿病治疗n8年前因FBG:15-16mmol/L胰岛素治疗。方案：优泌林30R 14 u-14u（早、晚餐前30min）n2年后方案：诺和灵30R 剂量逐渐达 40u-40u（早、晚餐前30mi
