内分泌科临床药师服务实践经验分享上海交通大学附属第一人民医院临床药师 石卫峰目录1临床药师工作切入点临床药师工作模式2 临床药师经验分享3小结4临床药师工作切入点内分泌专业特点主要病种代谢性疾病:糖尿病、骨质疏松症、高尿酸血症内分泌疾病:甲状腺疾病(甲亢、甲减)、腺垂体功能减退症病种特点慢性疾病,长期用药患者特点中老年居多多病并存、多药并用病程较长临床药师工作切入点临床医疗需求其他学科用药:抗感染药物、心血管用药肝、肾功能不全药物相互作用药品不良反应/事件的处理患者需求用药答疑饮食、运动的注意事项人文关怀临床药师工作模式主动性参加早交班跟随医疗查房疑难病例讨论临床业务讲课提供用药建议临床药师工作模式独立性开展药学查房实施医嘱审核患者用药教育药品不良事件的调查分析临床药师工作模式全程性入院时的药学评估与教育住院期间药学监护药物咨询用药指导出院前的用药教育经验分享参加临床早交班十分必要了解 病人情况新入院患者危重患者病情有变化的患者发生药品不良反应/事件经验分享主动性参加临床医疗查房熟悉临床医师的诊疗思路了解患者的病情变化一般情况:饮食、睡眠ADR关注疗效相关的症状及体征关注药物治疗的疗