临床病例临床病例1 1例例n王某,王某,1010岁,突起右上腹剧痛,呈阵发岁,突起右上腹剧痛,呈阵发性钻顶样痛,疼痛放射至右侧肩背部,性钻顶样痛,疼痛放射至右侧肩背部,伴有恶心及呕吐伴有恶心及呕吐1 1小时。小时。n体格检查:无明显阳性体征。体格检查:无明显阳性体征。nB B超右上腹加压检查,超右上腹加压检查,GEGELOGIQ5LOGIQ5型超声诊断仪型超声诊断仪,探探头频率为头频率为24MHz24MHz。声像图特征为:肝外胆管扩张,扩。声像图特征为:肝外胆管扩张,扩张的胆管内可见均匀性中等回声条索状影,与胆管张的胆管内可见均匀性中等回声条索状影,与胆管壁分界清楚,由虫体、假腔形成的无回声带使虫体壁分界清楚,由虫体、假腔形成的无回声带使虫体回声呈现为两条光滑的平行线回声呈现为两条光滑的平行线“等号等号”状,横切面状,横切面呈呈 “同心圆同心圆”状,可见虫体蠕动。状,可见虫体蠕动。问题:问题:1 1、临床拟诊为什么病?依据是什么?、临床拟诊为什么病?依据是什么?2 2、该怎样处理?、该怎样处理?n诊断依据:诊断依据:特殊症状。特殊症状。所有肠道蛔虫所有肠道蛔虫B B超下纵切呈弯曲平行超