头颈部检查 西藏大学医学院西藏大学医学院 第一节 头发与头皮1.注意头发的颜色、致密度、脱发的类型与特点v稀疏：儿童、老年人v变白：老年人v脱发：伤寒、甲低、斑秃、放疗、抗癌药物治疗，2.方法：分开头发观察头发颜色、头皮屑、有无头癣、疖痈、外伤、血肿、瘢痕。第二节 头颅（skull）1.观察大小、外形变化、有无异常活动v大小：以头围来衡量，测量时以软尺自眉间绕到颅后通过枕骨粗隆。v头围的发育阶段：新生儿：34cm 前半年增加8cm，后半年增加 3cm 第二年增加2cm 第三、四年增加1.5cm 410岁共增加1.5cm 到18岁可达53cm，以后几乎不再变化v小颅小颅:小儿囟门过早闭合，伴有智力发育障碍。v尖颅：尖颅：由于矢状缝与冠状缝过早闭合，使头顶部尖突高起，造成与颜面的比例失调，见于先天性疾患尖颅并指（趾）畸形。v方颅：方颅：前额左右突出，头顶平坦呈方形，见于小儿佝偻病或先天性梅毒。v巨颅：巨颅：为额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，颜面相对较小，由于颅内压增高，形成落日现象（压迫眼球、双目下视、巩膜外露）。见于脑积水。v长颅：长颅：自颅顶至下颌部的长度明显增大，见于肢端肥大症。v变
