宫腔镜检查、手术的麻醉及监测麻醉科麻醉科 徐忠东徐忠东宫腔腔镜检查、手、手术的麻醉及的麻醉及监测一、麻醉方法一、麻醉方法选择二、超快通道静脉全麻的超快通道静脉全麻的基础三、超快通道静脉全麻的三、超快通道静脉全麻的实施四、四、宫腔腔镜检查术中中监测五、五、宫腔腔镜检查术中中并发症防治一、麻醉方法一、麻醉方法选择1、神经安定、神经安定+局麻局麻2、静脉静脉全麻全麻3、椎管内麻醉（硬外、腰麻）、椎管内麻醉（硬外、腰麻）1、神经安定、神经安定+局麻局麻神经安定药（氟哌啶）神经安定药（氟哌啶）+强效镇痛药强效镇痛药（芬太尼或杜冷丁）（芬太尼或杜冷丁）病人意识清醒、轻度镇静、中度镇痛病人意识清醒、轻度镇静、中度镇痛适用于单纯宫腔镜检查适用于单纯宫腔镜检查2、静脉全麻、静脉全麻（1）主要静脉全麻药）主要静脉全麻药：异丙酚：异丙酚（2）辅助静脉全麻药）辅助静脉全麻药：芬太尼芬太尼:镇痛（小剂量不抑制呼吸）镇痛（小剂量不抑制呼吸）氯胺酮：镇静、镇痛、遗忘（亚麻醉剂量）氯胺酮：镇静、镇痛、遗忘（亚麻醉剂量）咪唑安定：镇静、崔眠、遗忘咪唑安定：镇静、崔眠、遗忘（3）适用于）适用于 一小时以内的宫腔镜检查、手
