贫血的细胞学诊断贫血的细胞学诊断一、红细胞的生成及典型一、红细胞的生成及典型 形态学特征形态学特征红细胞的生成红细胞的生成(一)幼红细胞 1、细胞大小及形态 细胞大小 细胞体积由大变小 原红 早幼红 中幼红 晚幼红 1522m 1120m 818m 712m 细胞形态 始终呈圆形红系细胞的典型形态学特征红系细胞的典型形态学特征 2、核质比例(N/C)由大变小 原红 早幼红 中幼红 晚幼红 4/53/4 2/3 2/31/2 100 34 3236 叶酸及(或)维生素叶酸及(或)维生素B12Q缺乏所引缺乏所引起的巨起的巨贫血贫血 幼细胞贫血,如营养性、妊娠期、婴儿期幼细胞贫血,如营养性、妊娠期、婴儿期 巨幼细胞贫血及恶性贫血巨幼细胞贫血及恶性贫血 小细胞低小细胞低 80 27 32 缺铁性贫血缺铁性贫血色素性贫血色素性贫血 珠蛋白生成障碍性贫血珠蛋白生成障碍性贫血 铁粒幼细胞性贫血铁粒幼细胞性贫血单纯小细单纯小细 80 30%,甚至超50,使粒红比例下降或倒置,可见于:增生性贫血、脾亢、MDS等,以中幼红及晚幼红细胞阶段增多为主。MDS时还可伴有幼红细胞巨幼样变;红血病、红白血病,以原